第280章 天天才(感谢她还是那么爱笑的盟主(3 / 6)

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  秦峥不甘示弱,回了个眼神,意思是:我青天我青天。
  邵非坐在不远处,依然在台面下捏着硬币。
  心中对江河的认可,又多了一分,在诊断和术前评估这一块,江河也是高手。
  这么年轻。
  真厉害啊。
  已经能想象到江河平常所做出的努力了。
  应该除了搞科研,就是在图书馆看书,或者是在医院研究病例吧。
  他是不是不用睡觉的?
  一番褒奖算是点到为止,正事还得继续。
  朱正纲开口道:“建平啊,换人肯定是来不及了,这台手术必须拿下,出方案吧。”
  瑞金还是瑞金。
  这里聚集着全中国最优秀的一批外科医生。
  专业素养瞬间体现出来。
  李建平:“两条路走,重建血运;术中保留。”
  邵非:“主任,如果选择重建,我建议直接做sma到肝总动脉的搭桥,然后再按常规步骤结扎gda。”
  二助老吴提出异议:“搭桥需要时间,患者年龄偏大,术中长时间阻断sma,肠道缺血再灌注损伤的风险极高,而且在胰腺癌的手术野里做血管吻合,一旦术后发生胰漏,胰液腐蚀吻合口,容易大出血。”
  另一个副主任医师道:“那就去处理根部呢?比如,在术中先向上游离,切开压迫腹腔干的正中弓状韧带,恢复腹腔干的前向血供,是不是只要前向的血供恢复,gda就可以安全结扎了呢?”
  李建平摇头:“理论上可行,但胰头周围的炎症和粘连情况未知,一旦发生大出血,在那种深度的术野里根本无法控制,这作为备用方案吧。”
  会议室里你一言我一语,没有一句废话。
  仅仅十分钟,针对这台极其复杂的手术,瑞金的团队就搞出了三套完整的备案。
  首选方案:术中精细剥离,保留gda及其血流,强行完成胰头切除(难度极高)。
  备选方案一:正中弓状韧带松解术,恢复前向血流。
  备选方案二: sma-肝总动脉搭桥。
  风险控制、阻断时间、血管夹的型号、突发大出血的应对,甚至连麻醉深度的配合。
  都在几位主任的快速交锋中敲定得明明白白。
  这种顶级医院的专业压迫感,换一般的医生过来,根本连话都不敢说,甚至感到窒息。
  李建平转头看向一直沉默倾听的江河。
  “江主任,你关于这套方案,还有什么补充意见吗?”
  “有的。”
  江河表示,终于轮到我发言了。 ↑返回顶部↑

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